“總是懷疑自己有病”其實(shí)是一種精神疾病——疑病癥

　　疑病癥又稱疑病性神經(jīng)癥。指對(duì)自身感覺或征象作出患有不切實(shí)際的病態(tài)解釋，致使整個(gè)心身被由此產(chǎn)生的疑慮、煩惱和恐懼所占據(jù)的一種神經(jīng)癥。以對(duì)自身健康的過分關(guān)心和持難以消除的成見為特點(diǎn)?；颊邞岩勺约夯剂四撤N事實(shí)上并不存在的疾病，醫(yī)生的解釋和客觀檢查均不足以消除其看法。

　　疑病癥主要的四個(gè)表現(xiàn)：

　　一是自己害怕患有某種疾病

　　二是反復(fù)就診仍不放心

　　三是自己內(nèi)心非常苦惱，不能正常工作生活

　　四是上述癥狀連續(xù)出現(xiàn)1-3個(gè)月以上。

　　疑病癥的成因

　　疑病癥患者病前常有過分關(guān)注自身健康，要求十全十美或固執(zhí)、吝嗇、謹(jǐn)慎等性格特征，男患者常有強(qiáng)迫性特點(diǎn)，女患者中具有癔癥性格者較多。約1/3患者是由軀體疾病所誘發(fā)，多數(shù)患者可能是醫(yī)源性。心理社會(huì)因素的強(qiáng)化作用在疾病持久方面起一定作用。

　　1. 心理社會(huì)因素

　　如婚姻的改變，子女的離別，朋友交往減少，孤獨(dú)，生活的穩(wěn)定性受到影響，缺乏安全感，均可成為發(fā)病的誘因。有一部分病人系醫(yī)源性的，醫(yī)生不恰當(dāng)?shù)难哉Z，態(tài)度和行為而引起患者的多疑，或者醫(yī)生作出診斷不確切，反復(fù)令病人作些檢查，則造成病人產(chǎn)生懷疑患有某種疾病的信念。有一部分病人，在軀體疾病以后，通過自我暗示或聯(lián)想而疑病。

　　2. 素質(zhì)因素

　　易感素質(zhì)也是重要的發(fā)病基礎(chǔ)，已發(fā)現(xiàn)本病在同一家庭成員有類似發(fā)作。此類病人人格特征為敏感、多疑、主觀、固執(zhí)、謹(jǐn)小慎微，對(duì)身體過分的關(guān)注，要求十分十美，男性患者病前常具有強(qiáng)迫人格，女性則與癔癥性格有關(guān)。

　　疑病癥的臨床表現(xiàn)

　　1.疑病的心理障礙有兩種表現(xiàn)，一為疑病感覺，感覺身體某部或?qū)δ巢课坏拿舾性黾樱M(jìn)而疑病，或過分的關(guān)注?；颊叩拿枋鲚^含糊不清，部位不恒定。但另一種患者的描述形象逼真，生活具體，認(rèn)為患有某種疾病，患者本人自己也確信實(shí)際上并不存在，但要求各種檢查，要醫(yī)生同情，盡管檢查正常，醫(yī)生的解釋與保證并不足以消除其疑病信念，仍認(rèn)為檢查可能有誤。于是患者擔(dān)心憂慮，惶惶不安，焦慮，苦惱。此為一種疑病觀念，系一類超價(jià)觀念。帶強(qiáng)烈的情感色彩。

　　2.疼痛是本病最常見癥狀，約有2/3的患者有疾病癥狀，常見部位為頭部、下腰部或右髂窩。這種疼痛描述不清，有時(shí)甚至訴全身疼痛，但查無實(shí)據(jù)，患者常四處求醫(yī)輾轉(zhuǎn)于內(nèi)外各科，毫無結(jié)果，最后才到精神科，常伴有失眠、焦慮，和抑郁癥狀。

　　3.軀體癥狀表現(xiàn)多樣而廣泛，涉及身體許多不同區(qū)域，如內(nèi)有一種特殊味道。惡心、吞咽困難、反酸、脹氣、腹痛、心悸、左側(cè)胸痛、呼吸困難，擔(dān)心患有高血壓或心臟病。有些患者疑有五官不正，特別是鼻子，耳朵以及乳房形狀異樣，還有訴體臭或出汗等。

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