音樂(lè)可以改善多動(dòng)癥

　　讓孩子聽(tīng)音樂(lè)，竟然能改善多動(dòng)癥? ?南昌二七醫(yī)院找專家提示，音樂(lè)不僅能夠緩解人類情緒問(wèn)題，還為緩解多動(dòng)癥癥狀提供了新思路。多動(dòng)癥兒童可嘗試通過(guò)音樂(lè)干預(yù)改善認(rèn)知能力。

　　注意力缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)通常表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法集中注意力、無(wú)法按照指示進(jìn)行操作、難以完成細(xì)節(jié)任務(wù)，多動(dòng)且沖動(dòng)的行為特征。目前針對(duì)多動(dòng)癥的治療，并沒(méi)有有效的藥物，雖然大量研究顯示運(yùn)動(dòng)能緩解多動(dòng)癥癥狀，但仍有大量多動(dòng)癥患者并不配合。好消息是，音樂(lè)療法目前成為治療多動(dòng)癥的新希望。

　　一個(gè)多動(dòng)癥孩子的故事

　　Brandon在6歲的時(shí)候被診斷為多動(dòng)癥，他說(shuō)話遲鈍、聽(tīng)覺(jué)加工系統(tǒng)有問(wèn)題，還伴有嚴(yán)重的焦慮問(wèn)題，就連學(xué)校的老師也反映，Brandon難以集中注意力，很難在學(xué)校學(xué)習(xí)。Brandon的媽媽是個(gè)不服輸?shù)呐?，了解了多?dòng)癥的癥狀和問(wèn)題后，她認(rèn)為當(dāng)務(wù)之急是讓兒子“聽(tīng)懂”老師在講什么東西，不然他很難處理老師講出來(lái)的有效信息。 于是，她給兒子報(bào)名學(xué)習(xí)了音樂(lè)課，讓Brandon聽(tīng)古典音樂(lè)，3歲的時(shí)候開(kāi)始參加音樂(lè)課程。5歲的時(shí)候，Brandon的媽媽開(kāi)始用彩色鍵盤教Brandon學(xué)彈鋼琴，到8歲的時(shí)候Brandon開(kāi)始自己參加私教課。 后來(lái)，Brandon的媽媽自己創(chuàng)造了一種音樂(lè)游戲，通過(guò)編寫(xiě)音樂(lè)歌曲教兒子學(xué)拼寫(xiě)、加減乘除，以及社會(huì)研究、科學(xué)和語(yǔ)言方面的問(wèn)題。隨著年齡增長(zhǎng)，日復(fù)一日的音樂(lè)練習(xí)，她的兒子集中注意力的能力逐漸增強(qiáng)，最終以電影和哲學(xué)全A的成績(jī)被大學(xué)錄取。 直到現(xiàn)在，Brandon在電影行業(yè)工作。每天聽(tīng)古典音樂(lè)、每周固定彈鋼琴，并擁有正常的社交和婚姻生活。這一切看起來(lái)都十分美好，可能也是無(wú)數(shù)多動(dòng)癥患者家長(zhǎng)所期盼的理想生活。而改變Brandon生活的，除了他無(wú)比耐心的母親以外，還有從他出生開(kāi)始就陪伴他的音樂(lè)。已經(jīng)有大量研究證明，音樂(lè)能夠很好的改善多動(dòng)癥癥狀，提高多動(dòng)癥患者認(rèn)知能力。

　　音樂(lè)改變大腦結(jié)構(gòu)

　　多動(dòng)癥

　　很多研究發(fā)現(xiàn)，生命早期進(jìn)行音樂(lè)訓(xùn)練對(duì)大腦發(fā)育有著巨大的影響。因?yàn)榇竽X成熟速度在7歲左右達(dá)到巔峰。幼兒期進(jìn)行音樂(lè)練習(xí)，能夠增加大腦中神經(jīng)的連通性，降低人體對(duì)短期記憶的依賴。有研究測(cè)試了鋼琴家演奏時(shí)候的大腦活動(dòng)，發(fā)現(xiàn)這些有經(jīng)驗(yàn)的演奏家大腦計(jì)劃和組織區(qū)域的大腦活動(dòng)水平更低，說(shuō)明負(fù)責(zé)計(jì)劃和組織等執(zhí)行功能的大腦區(qū)域功能，能通過(guò)音樂(lè)訓(xùn)練得到更好的改善和提高。2013年1月發(fā)表在《神經(jīng)科學(xué)雜志》上的研究發(fā)現(xiàn)，7歲之前進(jìn)行音樂(lè)訓(xùn)練有助于促進(jìn)胼胝體連接，連接左右大腦半球。這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)生命早期，尤其是7歲以前的音樂(lè)訓(xùn)練能增加胼胝體中白質(zhì)，增加大腦的連通性，為成年后大腦左右半球交流更高效提供了生理基礎(chǔ)。

　　音樂(lè)改善多動(dòng)癥癥狀

　　多動(dòng)癥患者的一個(gè)重要問(wèn)題就是，他們無(wú)法控制自己集中注意力專注做一件事。這主要是由于多動(dòng)癥患者體內(nèi)的多巴胺水平降低，這個(gè)物質(zhì)在大腦內(nèi)部根據(jù)獎(jiǎng)勵(lì)信號(hào)調(diào)整人體的注意力、動(dòng)機(jī)欲望和短期記憶參與后續(xù)的行為。當(dāng)多巴胺分泌減少，人體注意力降低、動(dòng)機(jī)欲望降低、工作記憶不再參與后續(xù)的行為。 生活中的很多事情做了后是看不到反饋或者延遲反饋的。而音樂(lè)是一種極其結(jié)構(gòu)化、有節(jié)奏和韻律的聲音和信息載體，每首歌的開(kāi)頭、高潮以及結(jié)尾部分都清晰、可以預(yù)測(cè)。此外，音樂(lè)的節(jié)奏和節(jié)拍也都會(huì)按照特定的節(jié)奏發(fā)展。既定的結(jié)構(gòu)和旋律發(fā)展，恰好能幫助多動(dòng)癥患者提前準(zhǔn)備節(jié)奏和歌詞變化，并根據(jù)音樂(lè)的發(fā)展及時(shí)給他們一個(gè)快速的反饋信息。及時(shí)和源源不斷的反饋信息，能持續(xù)吸引多動(dòng)癥患者的注意力和短期記憶參與，這也是大多數(shù)干預(yù)方法無(wú)法做到的一點(diǎn)。點(diǎn)擊右側(cè)，南昌二七醫(yī)院名醫(yī)在線免費(fèi)為你提供更多改善多動(dòng)癥知識(shí)。

　　一項(xiàng)綜述研究在總結(jié)音樂(lè)治療多動(dòng)癥患者時(shí)候，發(fā)現(xiàn)有結(jié)構(gòu)的音樂(lè)比即興創(chuàng)作的音樂(lè)更能減少多動(dòng)癥的躁動(dòng)和沖動(dòng)行為。有結(jié)構(gòu)的音樂(lè)，就是那種完整的、有旋律的音樂(lè)。即興創(chuàng)作或者片段式的音樂(lè)對(duì)多動(dòng)癥兒童來(lái)說(shuō)，心理預(yù)期沒(méi)有結(jié)構(gòu)性音樂(lè)那么強(qiáng)。這項(xiàng)研究認(rèn)為，音樂(lè)能夠降低多動(dòng)癥的多動(dòng)水平，并緩解緊張和被動(dòng)的情緒;其次，音樂(lè)能幫助多動(dòng)癥兒童釋放他們多余的能量，改善多動(dòng)的問(wèn)題。比如Brandon背誦學(xué)習(xí)內(nèi)容時(shí)候，會(huì)跟隨節(jié)奏敲打樂(lè)器或身體跟隨節(jié)奏舞動(dòng)，能讓多動(dòng)癥患者消耗掉他們多動(dòng)的動(dòng)力。

　　很多多動(dòng)癥患者難以安靜下來(lái)，是因?yàn)樗麄冏陨淼母杏X(jué)系統(tǒng)調(diào)節(jié)出現(xiàn)了問(wèn)題，他們對(duì)聽(tīng)覺(jué)刺激更加敏感，平靜的音樂(lè)能幫助多動(dòng)癥兒童更好地集中注意力和自我控制。此外，音樂(lè)療法還能幫助兒童控制他們的沖動(dòng)、改善短期記憶能力。比如Brandon的媽媽，會(huì)把需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容編寫(xiě)進(jìn)音樂(lè)中，通過(guò)節(jié)拍和規(guī)律，讓兒童一次學(xué)習(xí)一點(diǎn)，配合打節(jié)拍的行為，會(huì)控制多動(dòng)癥兒童多動(dòng)癥的行為問(wèn)題。

　　家長(zhǎng)可以從孩子小的時(shí)候開(kāi)始訓(xùn)練他們學(xué)習(xí)樂(lè)器，鍛煉孩子的手眼協(xié)調(diào)以及雙腦協(xié)作能力。此外，兒童學(xué)習(xí)音樂(lè)的時(shí)候背誦樂(lè)譜、歌詞，對(duì)鍛煉他們的短期記憶能力也有很大作用。

　　南昌二七醫(yī)院提倡全新服務(wù)理念，充分尊重患者的人格尊嚴(yán)、個(gè)人隱私和知情同意權(quán)，全面施行“一醫(yī)一患一診室”、“無(wú)假日門診”“30看診”等制度，充分體現(xiàn)對(duì)患者的尊重、理解和關(guān)懷。醫(yī)院還從改善院內(nèi)環(huán)境、增強(qiáng)醫(yī)療功能、簡(jiǎn)化就醫(yī)流程、提高服務(wù)質(zhì)量、降低治療費(fèi)用等方面入手，建立“以人為本”的服務(wù)模式，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，讓廣大患者看病放心、住院舒心。

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